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自体脐带血能不能治疗白血病 需要用事实来说话
浏览:发布时间:2017-04-14 我要打印

    2013年,在出生仅三个月的小希希被确诊患上白血病,医生使用希希出生时储存的自体脐带血造血干细胞和父亲单倍体造血干细胞进行联合移植;2013年10月,使用自存脐带血救治后的小希希血象恢复,其他指标平稳,顺利出院。 希希出生3个月时,一直拉绿色大便,这个现象引起了父母的警觉,到医院检查后发现希希白细胞数目异常,仔细检查后,希希被确诊为急性未分化型粒细胞白血病。谁都不会想到出生刚3个月的小希希竟然会患上白血病。面对这个突如其来的噩耗,全家人都悲痛不已,希希这个初到人间的小生命是否还有未来可言?全家都陷入一片阴霾之中。

  通过脐带血做致病基因筛查

  起初,由于希希的年龄太小,一度被怀疑为先天性白血病,为了帮助确诊,需要进行致病基因筛查。小希希的父亲想起为孩子存过脐带血,决定提取希希的脐带血样本做致病基因筛查。通过脐带血DNA检测并未发现阳性基因,这说明希希患的并非是先天性白血病,医生们根据这个确诊结果,为希希确定了治疗方案。对于婴儿先天性疾病的确诊来说,脐血基因检测是最准确、便捷的一种手段。通过分娩时候采集的脐带血,省去了抽取新生儿血样的各种不便,降低了对婴儿可能存在的任何伤害的风险。

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  “临时”储存的自体脐带血挽救了孩子生命

  经过医生专家的会诊,决定使用造血干细胞移植为希希治疗。希希在首都儿科研究所接受了移植,父亲的单倍体造血干细胞和出生时储存的脐带血造血干细胞先后输入体内。希希的妈妈和外婆一直在移植舱中陪伴着熟睡的希希。 当初,是否为小希希储存脐带血,一家人一直没有达成共识,直到分娩时刻到来,才做了为希希存储一份脐带血的决定,没想到就是这么一个“临时决定”,最后却挽救了小希希宝贵的生命。

  国家卫计委明确规定“脐带血造血干细胞主要用于治疗白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病”,自体脐带血救自己也可以救他人。

  脐带血治白血病13年没复发

  医院血液科黄宁主任采用脐带血治疗血液疾病已经有20多年,就在不久之前,第一个采用脐带血成功治愈白血病的患者,还跟黄宁聊了近况。“这位使用脐带血成功治愈白血病的病例,大约是在2003年。这名患者是位教师,当时46岁,体重86kg,就是从脐血库中找到了匹配的造血干细胞。到现在13年,恢复得还不错。”黄宁说,“那些只够30kg以下孩子使用的说法显然是不准确的。”

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  95%白血病患者适用自体脐带血

  “大多数的白血病患者是因为后天环境造成的。”黄宁说,由装修材料中的有害物质、放射线、病毒感染等后天因素导致的白血病,因自体脐血不存在基因缺陷,则完全可以使用自体脐血移植进行治疗。

  “我们血液科现在可以用病人自体外周血进行回输移植,那么更纯净的自体脐带血同样也可以用于移植。如果有人说自体脐带血不能用于白血病,那就是误导。”黄宁说,实际上,与异体移植相比,脐带血自体移植会避免很多排异反应,患者生活质量会得到很大改善。

  据称,对于脐带血,在具体应用上医学界可能有不同的观点,但是谁都不否认脐带血对于治疗血液病疗效十分明显。脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,比如白血病、淋巴瘤等。同时还有可能治疗其他非血液病,如糖尿病、风湿免疫病、脑瘫等。此外,脐血中含有大量未成熟的造血干细胞,其医学应用价值很高,这在近年来全世界广泛开展的干细胞研究现状中可见一斑。


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